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Canada Revenue
Agency

Agence du revenu
du Canada

Fiscal period end

YYYY

T5013

Exercice se terminant le

Statement of Partnership Income

AAAA

État des revenus d'une société de personnes

Filer's name and address – Nom et adresse du déclarant

Tax shelter identification number (see statement on reverse side *)
Numéro d'inscription de l'abri fiscal (lisez l'énoncé au dos *)

Partner code
Code de l'associé

Country code
Code du pays

Recipient type
Genre de bénéficiaire

002

003

004

Filer's account number (15 characters)
Numéro de compte du déclarant (15 caractères)

Total limited partner business income (loss)
Revenu (perte) total(e) d'entreprise du commanditaire

Total business income (loss)
Revenu (perte) total(e) d'entreprise

001

010

020

Partner's identification number
Numéro d'identification de l'associé

Partner's share (%) of partnership
Part de l'associé (%) dans
la société de personnes

Total capital gains (losses)
Total des gains (pertes) en capital

Capital cost allowance
Déduction pour amortissement

006

005

030

040

Partner's name and address – Nom et adresse de l'associé

Box – Case

Code

Amount – Montant

Box – Case

Code

Amount – Montant

Last name (print) – Nom de famille (en lettres moulées)

First name – Prénom Initials – Initiales

Box – Case

Code

Amount – Montant

Box – Case

Code

Amount – Montant

Box – Case

Code

Amount – Montant

Box – Case

Code

Amount – Montant

Box – Case

Code

Other information – Autres renseignements

Box – Case

Code

Amount – Montant

Box – Case

Code

Amount – Montant

Box – Case

Code

Amount – Montant

Box – Case

Code

Amount – Montant

Box – Case

Code

Amount – Montant

Box – Case

Code

Amount – Montant

Privacy Act, personal information bank number CRA PPU 047and CRA PPU 005

Loi sur la protection des renseignements personnels, fichier de renseignements personnels
ARC PPU 047 et ARC PPU 005

T5013 (23)